Implantes dentales en Montevideo

¿Qué cambia en tu boca con un implante?

Con un implante recuperás un diente fijo sin tocar los que están al lado. El titanio se instala en el hueso, justo donde antes estaba la raíz, y arriba va la parte que se ve al sonreír. Esa parte cambia según el hueco que haya que cerrar, y puede ir desde una corona para una pieza hasta una prótesis para todo el maxilar.

Tampoco hace falta un implante por cada diente perdido. Un puente o una dentadura completa, fija o de las que se retiran, se apoyan en varios implantes bien ubicados, en general menos que las piezas que reponen. Cuántos y dónde lo definimos con la tomografía, pensando en la prótesis que va a ir arriba.

Frente a las otras opciones hay dos ventajas concretas. Para un puente convencional hay que desgastar los dientes de los costados, aunque no tengan nada. Una prótesis removible tiende a desplazarse cuando hablás o comés. Con el implante no pasa ninguna de esas dos cosas.

¿Qué evaluamos antes de indicarlo?

La edad pesa poco en la decisión. Si tu salud está en orden, lo que termina de definir el plan sale de revisar tres frentes.

Primero, el hueso. Con una tomografía vemos cuánto hay en la zona y cómo es. Cuando no alcanza, se puede regenerar con un injerto antes de colocar el implante. Segundo, las encías. Si hay enfermedad periodontal, la tratamos antes, porque un implante en una boca con encías enfermas arranca en desventaja. Tercero, los hábitos y la salud general. El cigarrillo y una diabetes sin control hacen más lenta la cicatrización, y eso lo contemplamos al planificar.

¿Cuántas veces vas a venir y qué pasa entre una cita y otra?

Todo empieza con un examen clínico y una tomografía, que nos permiten decidir en qué posición exacta va cada implante. La cirugía se hace con anestesia local y sin internación.

Después viene la etapa más larga, de 3 a 6 meses, en la que el hueso se va soldando al titanio, un material biocompatible. Lo llamamos oseointegración, y gracias a eso el implante resiste la fuerza de la masticación. Si hace falta, en ese tiempo usás un diente provisorio.

Con el implante ya firme, tomamos la impresión y fijamos la corona definitiva, con una forma y un tono que acompañan a tus otros dientes. A partir de ahí quedan los controles periódicos, en los que revisamos el implante y la encía de alrededor.

¿Qué controles necesita un implante?

El punto débil de un implante es la encía que lo rodea, que se inflama si se deja placa. Si el problema llega al hueso hablamos de periimplantitis, y el implante puede perder soporte. Por eso, para que dure muchos años, la limpieza de todos los días tiene que incluir el cepillado y el paso de hilo o de cepillos interdentales a su alrededor, y en los controles vemos cualquier cambio cuando todavía es chico.

Preguntas frecuentes sobre implantes dentales

¿Qué pasa con la estética durante los meses de integración?

Cuando el implante va en una zona que se ve, usás un diente provisorio hasta que colocamos la corona definitiva. Lo indicamos en la mayoría de los tratamientos.

¿Y si me dijeron que no tengo hueso suficiente?

Eso no descarta el implante. Hay formas de reconstruir el hueso que falta, con un injerto o con regeneración ósea, y así ubicar el implante donde corresponde. Si conviene y de qué forma, lo decidimos mirando tu tomografía.

¿Cuántos meses pasan hasta tener el diente definitivo?

Si no hace falta injerto, de 3 a 6 meses desde la cirugía. Con un injerto previo el plazo se estira. Lo que define esos tiempos es el hueso, que necesita meses para fijarse al titanio antes de que pongamos el diente definitivo.

¿La colocación es dolorosa?

Durante la cirugía no, porque se hace con anestesia local. Lo que se siente aparece en los días posteriores, en forma de algo de inflamación y una molestia leve que se maneja con la medicación indicada. Para que esa etapa sea más llevadera seguimos un protocolo simple de antiinflamatorio y antibiótico.

¿Un implante es para toda la vida?

Hay que separar dos partes. El implante, una vez integrado y con higiene diaria y controles, dura muchos años y a menudo de por vida. La corona, que es la que recibe el trabajo de masticar, con el tiempo puede necesitar un arreglo o un recambio.