Dientes fijos en un día: qué es la carga inmediata y para quién sirve

La carga inmediata permite que los implantes dentales empiecen a sostener dientes el mismo día en que se colocan, en lugar de quedar meses en reposo. Al terminar la cirugía ya tenés una prótesis provisoria fija en la boca y no necesitás pasar la cicatrización con una dentadura de quita y pon. Sirve sobre todo para quienes van a perder o ya perdieron todos los dientes de un maxilar, y solo cuando el hueso permite que cada implante quede firme en cuanto se coloca.

¿Quiénes suelen llegar a esta opción?

En la consulta aparece casi siempre en dos situaciones. Una es la de quien tiene en un maxilar dientes que ya no se pueden conservar y hay que sacarlos todos. La otra es la de quien usa desde hace tiempo una dentadura completa removible y quiere algo que no se mueva. En las dos el primer paso coincide, que es ver si ese hueso tiene el volumen y la densidad que hacen falta.

Hay dos cosas más que pesan en la decisión. Quien aprieta o rechina los dientes necesita tener ese hábito diagnosticado y controlado antes de operar, porque una fuerza así sobre implantes que todavía se están uniendo al hueso puede impedir esa unión. Y mientras dure la cicatrización no se puede fumar.

¿Cuándo se sabe que los dientes van a quedar fijos ese mismo día?

La respuesta definitiva llega durante la cirugía. A medida que colocamos cada implante medimos qué tan firme quedó, y con esos valores decidimos en el momento si se le pone la prótesis encima. Lo que se hace antes es planificar con una tomografía, que muestra cuánto hueso hay y en qué zonas, y de ahí sale dónde conviene ubicar los implantes.

Esa firmeza importa porque los implantes van a recibir la mordida antes de que el hueso termine de unirse a ellos. En esa etapa los protege la propia prótesis provisoria, que es rígida y los mantiene unidos, así que ninguno carga solo con la fuerza de masticar. Para que ese reparto funcione hacen falta por lo menos cuatro implantes en el maxilar.

¿Qué pasa si ese día no se dan las condiciones?

Entonces se espera. Ocurre cuando algún implante no alcanzó la firmeza necesaria, cuando hubo que hacer un injerto grande o cuando la persona tiene factores de riesgo de salud sin controlar. En esos casos te vas con una prótesis provisoria removible, y la fija se coloca más adelante, cuando los implantes ya no corren riesgo con la carga.

¿Cómo se pasa de la prótesis provisoria a la definitiva?

Que la prótesis esté firme no significa que los implantes ya lo estén del todo. Durante las primeras semanas el hueso sigue uniéndose a ellos, así que la comida tiene que ser blanda y no conviene masticar con fuerza.

Entre los 3 y los 6 meses hacemos controles para confirmar que los implantes se integraron y que la encía de alrededor está sana. Recién entonces se encarga la prótesis definitiva. La provisoria de resina estaba pensada para esos meses, y en la nueva se trabajan con mucho más detalle la mordida y el aspecto. Con ese paso termina un plan de rehabilitación oral que había empezado con la tomografía.

Si te interesa esta opción, escribinos para coordinar una consulta y vemos qué permite tu caso.

¿Pueden sacarme los dientes que me quedan en la misma intervención?

Sí, y en los casos de maxilar completo es lo más habitual. Todo ocurre en una única intervención, sin una cirugía aparte para las extracciones.

¿Cuántos implantes se colocan en un maxilar?

Entre 4 y 6. El número depende del maxilar y del hueso de cada persona, y la tomografía es la que nos dice en qué lugares tiene sentido ubicarlos.

Uso dentadura completa hace años. ¿Puedo pasar a dientes fijos en un día?

Es una de las situaciones en las que más la indicamos. Lo que define si se puede es el hueso que tengas en ese maxilar, que vemos primero en la tomografía. La confirmación final llega en la cirugía, cuando medimos qué tan firme queda cada implante.